пневмония
Что такое пневмония:
Пневмония - это клиническое состояние, характеризующееся инфекцией нижних дыхательных путей и дистальных отделов легких, нарушающей альвеолы, бронхи и интерстициальное пространство.
Слово пневмония происходит от греческого pneumon = «легкие» плюс « ia » = болезнь. Оно буквально означает «болезнь легких».
Пневмония может быть вызвана несколькими типами возбудителей. Среди них:
- вирусы;
- бактерии;
- грибы;
- простейшие;
- химическая;
- Миграция личинок.
Пневмония может поражать людей любого возраста, с худшим прогнозом для молодых и пожилых.
Классификация пневмонии
- Внебольничная пневмония (CAP) : она начинается вне больницы или между 48 и 72 часами после госпитализации;
- Нозокомиальная пневмония (ПН): она начинается между 48 и 72 часами после госпитализации, обычно с тяжелым состоянием. Его можно подразделить на:
- Раннее: оставайтесь в больничной бактериальной флоре менее пяти дней;
- Поздно: оставаться дольше, чем пять дней в больничной среде бактериальной флоры;
- Связанная с вентиляцией пневмония (PAVM) : она часто поражает пациентов, подвергающихся длительной инвазивной вентиляционной поддержке.
Патофизиология пневмонии
Патофизиология пневмонии включает отказ в защите хозяина, который следует следующей последовательности:
- Изменение мукоцилиарного аппарата / иммунологический ответ;
- Проникновение патогена;
- Воспалительный ответ (вазодилатация, экссудация, инфильтрация);
- консолидация;
- Системные проявления, такие как лихорадка, слабость, лейкоцитоз.
По клиническим проявлениям (симптомам) пневмония может быть классифицирована как:
- Типичные: Острое начало, лихорадка, озноб, продуктивный кашель, боль во время дыхания (плевритная боль);
- Атипичные: незаметное начало, головная боль, мышечные боли, диарея, сухой кашель, боль во время дыхания (плевритная боль).
Пожилые люди также часто имеют умственную путаницу, слабость, общее снижение и ухудшение другого основного заболевания.
Лечение пневмонии проводится в соответствии с агентом, с введением антибиотиков при бактериальной пневмонии и госпитализации в случае младенцев, пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.